气管切开恢复，气管切开恢复后对吞咽有影响吗

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气管切开恢复

根本材料病人名字 康某 性别 男 年纪70岁 入院确诊高发伤

发展经过

2020.2.1 因“车祸伤及头部.胸部及左下肢2小时呀”病情危重，以高发伤收益ICU，给于呼吸机辅佐吸气，吸出批量的暗红色痰液，行气管镜检查呢。

2020.2.3-2.4 行气管切开术，中断脱机练习呢。

2020.2.5 病人血氧饱和度减少80%，听诊双肺吸气音粗，可闻及湿啰音，给于膨肺.吸痰，可吸出少许的血痂，通告医师，给于呼吸机辅佐吸气，加多湿化气温啦。

2.6给于脱机，气切内吸氧，灭菌注入用水连续湿化呢。

2.7 病人出现频发咳嗽呢。

病人发生频繁咳嗽的原因——气道湿化过度

冶疗与转归

给于病人连续气切内吸氧，中断湿化，病人痰液量显然减轻，给于翻身拍背， 增强吸痰，膨肺，依据病人气道情形，合理调解湿化液的量呢。

病人于2020.2.9转科，嘱其弄好气道湿化

病人湿化过度的表现及损害有哪一些吗？

表现

针对案例做出以下概括

气管切开作为开放呼吸道主要方法，切开后，呼吸道水份丢掉显然，气管粘膜出现干枯.分泌物黏稠等现象，变成痰栓或痰痂，以至出现气道阻碍，给病人的生命安全形成要挟，在看护中，气道湿化是很重要的呢。紧追病例，咱们怎么样依据痰液的改变判定湿化结果呢。

1. 病人病症原因

因意识阻碍咳嗽反射削弱或消失，呼吸道分泌物难以咳出，痰液积累难以消除出现过度湿化

2. 关于气道湿化天天要的湿化量

平常身体天天经呼吸道蒸发水份约200ml左右， ,气管切开后,因为应激反应,经呼吸道水份丢掉增加,可达 800mLL左右 了。天天湿化液总量的挑选应根据其影响原因(室温.空气湿度.透气量以及患者的体温.进出液量.痰液的黏稠度.呼吸机类别等)而定 呢。先提是要保证有充裕的液体量,临床挑选湿化装备时应综合思考之上原因，而且天天湿化液 的量应到达200-240ml呢。

3.合理挑选湿化液的类别

0.45%盐水在气道内因为水份蒸发，其浓度靠近生理盐水，对气道不形成显然的刺激作用呢。其生理盐水被吸入后在气道内通过水份蒸发使得钠离子浓度提高然而变成高渗溶体，通过水和电解质的均衡转移引发支气管气体调换阻碍，张力减少变成水肿，因而0.45%盐水和无菌蒸馏水比生理盐水湿化结果要好呢。

4.针对此病人最好湿化方法的挑选

连续加温湿化氧疗 利用加温湿化器对气道进行连续湿化，可掌控吸进气体的气温35-37℃，相对湿度100%，，有用减轻病人气道水份的丢掉，有益于气道分泌物放出，保证气道通顺了。（实用于ICU）

连续雾化湿化法 将雾化管道与气切套管连接，进行24h 连续雾化吸进，以氧气为驱动力， 湿化液在氧气压力用处下，可转换为小颗粒，变成气雾，进去气道，不但能使湿化液均匀分布，并且能最大程度减轻气道兴奋呢。（实用于ICU和平常部门）

5. 对气道湿化怎样弄好观望

①维持呼吸道的通顺性 ，以便准时将病人气道内里的分泌物放出后，给于化痰.消炎药品进行冶疗

②弄好病情观望和检测，观望病人痰液的量及本质，连合室温.体温.空气湿度及病人进出量准时调理湿化液的量，初期防止湿化过度发生

③当病人出现肺脏传染症状，即双肺湿罗音，痰量显然增加，频发咳嗽，重复不停招引，吸气加粗加深，应准时调理湿化液的用量，中断湿化呢。

参考文献

1. 周阳.剖析重症颅脑创伤气管切开病人气道湿化不好的原因并对应看护对策[J]呢。餐饮保养,2018,10(5):132-133

2. 杨月玲. 气管切开病人气道湿化不好的原因剖析及看护[J].看护研究，2017，11（12）275

3. 陆志敏.气管切开病人气道湿化过度的原因剖析及看护对策[J]. 世界最新医术短信文摘，2014,14（11）280

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